熱中症は、こまめな水分補給と暑さを避ける工夫で防ぐことができます。特に暑い日は、のどが渇く前に水分をとり、涼しい場所で過ごすことが大切です。久留米は内陸で夏に気温が上がりやすい地域です。早めの対策を心がけましょう。

そもそも熱中症ってどんな状態?

熱中症とは、暑さで体温の調節がうまくいかなくなり、体に不調が出る状態のことです。軽いものではめまいや立ちくらみ、こむら返り(足のつり)が起こります。進むと頭痛や吐き気、体のだるさが出ます。重くなると意識がもうろうとしたり、返事がおかしくなったりします。このような場合はすぐに医療機関に相談してください。

久留米の暑い日にどう気をつければいい?

久留米は海から離れた内陸にあり、夏は蒸し暑くなりやすい地域といわれます。次のことを意識しましょう。

• のどが渇く前に、こまめに水分をとる
• 暑い時間帯(昼前後)の外出はできるだけ控える
• 屋外では帽子や日傘を使い、日かげを選んで歩く
• 室内でもエアコンや扇風機を使い、我慢しすぎない

室内でも熱中症は起こります。特にご高齢の方は暑さを感じにくいことがあるため注意が必要です。

どんな人が特に気をつけるべき?

次のような方は熱中症になりやすいといわれています。

• ご高齢の方
• 小さなお子さん
• 持病のある方や、体調がすぐれない方
• 外で長時間作業や運動をする方

持病があり水分や塩分のとり方に制限がある方は、自己判断せず、かかりつけの医師に相談してください。

もし熱中症かなと思ったらどうすればいい?

まずは涼しい場所へ移動しましょう。次のことを行ってください。

• エアコンの効いた室内や日かげに移る
• 衣服をゆるめて体を休める
• 首や脇の下、足の付け根を冷やす
• 水分をとる

自分で水が飲めない、意識がはっきりしないときは、ためらわず救急車を呼んでください。症状の程度には個人差があるため、心配なときは早めに医療機関を受診しましょう。

よくある質問

Q. 水分は1日にどれくらいとればいいですか?
A. 目安はありますが、年齢や体格、持病によって適量は変わります。持病で水分制限がある方もいるため、心配な場合はかかりつけの医師に相談してください。

Q. スポーツドリンクと水はどちらがいいですか?
A. たくさん汗をかいたときは、塩分も補えるものが役立つ場合があります。ふだんの水分補給は水やお茶でも構いません。状況によって使い分けるとよいでしょう。

Q. 家の中にいれば熱中症にはなりませんか?
A. 室内でも熱中症は起こります。エアコンや扇風機を使い、我慢せず室温を調整することが大切です。

夏にお子さんがかかりやすい病気に、手足口病・ヘルパンギーナ・プール熱があります。どれもウイルスがうつって起こる病気です。多くは数日から1週間ほどで自然によくなります。ただし水分がとれないときや高熱が続くときは受診してください。

手足口病ってどんな病気?
手足口病は、口の中・手のひら・足の裏などに小さな水ぶくれや発疹が出る病気です。名前のとおり「手・足・口」に症状が出ます。

• 口の中が痛くて食べにくくなることがあります
• 熱は出ないことも、軽く出ることもあります
• 主に赤ちゃんから小さなお子さんに多くみられます

口の痛みで水分がとれないと、脱水(体の水分が足りなくなること)になることがあります。冷たいものや刺激の少ないものを少しずつあげると飲みやすくなります。

ヘルパンギーナってどんな病気?
ヘルパンギーナは、急に高い熱が出て、のどの奥に水ぶくれや口内炎ができる病気です。夏かぜの代表的なもののひとつです。

• 38〜39度くらいの高い熱が出ることがあります
• のどが痛くて食べたり飲んだりしにくくなります
• 熱は2〜3日ほどで下がることが多いです

のどの痛みが強いときは、しみにくい飲み物やゼリーなどが役立ちます。

プール熱ってどんな病気?
プール熱は、正式には咽頭結膜熱(いんとうけつまくねつ)といいます。高い熱・のどの痛み・目の充血(目が赤くなること)が特徴です。

• プールを通じてうつることがあるため、この名前がついています
• 目やにや目の赤みが出ることがあります
• 熱が数日続くことがあります
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お家ではどう過ごせばいい?
どの病気も、特別な薬で一気に治すというより、体を休めて回復を待つことが基本です。

• こまめに水分をとる
• のどにしみにくい食べ物を選ぶ
• 熱があるときはゆっくり休む
• 手洗いをして家族へのうつりを防ぐ

これらの病気はうつりやすいため、登園・登校を再開してよい時期は園や学校のルールもあわせて確認してください。

次のようなときは早めに受診してください。

• 水分がとれず、おしっこが少ない
• ぐったりして元気がない
• 高い熱が長く続く
• けいれんが起きた

症状の出方や治り方には個人差があります。気になるときは自己判断せず、医師に相談してください。

よくある質問
Q. 手足口病やヘルパンギーナに効く薬はありますか?
A. これらのウイルスを直接やっつける薬は一般的にありません。熱や痛みをやわらげながら、体が回復するのを待つのが基本です。つらい症状があるときは医師に相談してください。

Q. 大人にもうつりますか?
A. うつることがあります。大人がかかると症状が強く出る場合もあります。手洗いなどで予防し、心配なときは受診してください。

Q. いつから保育園や学校に行けますか?
A. 熱が下がって食事や水分がとれるなど、全身の状態が回復してからが目安です。園や学校ごとに決まりがあるため、あわせて確認してください。

帯状疱疹は、ワクチンによってある程度予防できます。特に50歳以上の方は、ワクチン接種で発症や重症化のリスクを下げられると考えられています。ただし、100%発症を防げるわけではありません。気になる方は医師にご相談ください。

帯状疱疹ってどんな病気？

帯状疱疹とは、体の左右どちらかに、帯のように痛みや水ぶくれが出る病気です。原因は、子どもの頃にかかった「水ぼうそう」のウイルスです。

このウイルスは、治った後も体の神経の中にひそんでいます。年齢や疲れ、ストレスなどで免疫（体を守る力）が下がると、再び活動して帯状疱疹を起こします。

多くの場合、皮膚の症状は数週間でおさまります。しかし、痛みだけが長く残ることもあります。

どうやって予防するの？

予防の中心は「ワクチン」です。ワクチンとは、病気に備えて体に免疫をつけるための注射です。

帯状疱疹のワクチンには、大きく分けて2つの種類があります。効果の持続期間や接種回数、費用などに違いがあります。どちらが向いているかは、年齢や体の状態によって変わります。

生活面では、しっかり睡眠をとる、バランスよく食べる、疲れをためないことも大切です。免疫を落とさない生活は、体を守る助けになります。

何歳から受けられるの？

帯状疱疹は年齢が上がるほど発症しやすくなります。そのため、50歳以上の方がワクチンの対象とされることが多いです。

また、免疫が下がりやすい病気をお持ちの方などは、より若い年齢でも接種を検討する場合があります。

久留米市は帯状疱疹ワクチン定期接種事業を行っております。対象は、令和8年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、及び100歳になる方などです。令和8年度の対象者の方には、令和8年4月に接種券（ハガキ）を発送しています。詳しくは当院や自治体の窓口にお問い合わせください。

ワクチン以外に気をつけることは？

早めに気づいて治療を始めることも大切です。皮膚にピリピリした痛みや、片側だけの赤み・水ぶくれが出たら、早めに受診してください。

早く治療を始めるほど、症状や後に残る痛みを抑えやすいと考えられています。「年のせいかな」と我慢せず、気になる症状は医師にご相談ください。

よくある質問

Q. 帯状疱疹のワクチンは何歳から受けられますか？

A. 一般的には50歳以上の方が対象とされることが多いです。ただし体の状態によって異なるため、詳しくは医師にご相談ください。

Q. ワクチンを打てば絶対にかかりませんか？

A. 発症や重症化のリスクを下げると考えられていますが、100%防げるわけではありません。生活習慣を整えることも大切です。

Q. 一度帯状疱疹になった人もワクチンを受けられますか？

A. 受けられる場合があります。時期や適応は個人差があるため、各自治体のホームページを確認、医師にご相談ください。

心不全や心臓病の方は、夏でも「水分と塩分の取りすぎ」に注意が必要です。ただし、暑さで汗をかく夏は水分を減らしすぎると脱水になる危険もあります。大切なのは、自己判断で極端に増やしたり減らしたりせず、主治医から指示された量を目安にすることです。

そもそもなぜ心臓病だと水分・塩分に気をつけるの?

心不全とは、心臓のポンプの力が弱り、体に十分な血液を送りにくくなった状態のことです。

塩分を取りすぎると、体は水分をため込みやすくなります。

その結果、体に余分な水分がたまり、むくみや息切れの原因になることがあります。

だから心臓病の方は、ふだんから塩分を控えめにするようすすめられます。

夏は水分を減らした方がいいの?

いいえ、夏に水分を減らしすぎるのは危険です。

汗を多くかく夏は、体から水分が失われやすくなります。

水分が足りないと脱水になり、血液が濃くなって体調をくずすことがあります。

一方で、指示より多く飲みすぎると心臓の負担になる場合もあります。

そのため「1日どのくらい飲めばよいか」は、必ず主治医に確認しておくと安心です。

塩分はどのくらいに抑えればいいの?

塩分の目安は病気の状態によって違うため、主治医の指示が優先です。

一般的には、心不全の方は減塩をすすめられることが多いです

汁物を残す、味付けを薄めにする、加工食品を控えるといった工夫が役立ちます。

ただし夏に汗を大量にかいたときは、塩分が不足しないよう配慮が必要な場合もあります。

どの程度が自分に合うかは、診察のときに相談しましょう。

気をつけたいサインはある?

次のような変化があるときは、水分や塩分のバランスがくずれているかもしれません。

– 急に体重が増えた(数日で急増)
– 足やすねがむくむ
– 横になると息苦しい、坂道で息切れする
– 尿の量が急に減った、強い口の渇きやふらつき

こうしたサインがあるときは、早めに医療機関に相談してください。

毎日決まった時間に体重をはかると、変化に気づきやすくなります。

心臓病の水分・塩分の取り方は個人差が大きいものです。最終的にはご自身の状態を診ている医師に相談して決めましょう。

よくある質問

Q. 夏はスポーツドリンクで水分補給してもいいですか?

A. スポーツドリンクは塩分や糖分を多く含むものがあり、心臓病や糖尿病の方には注意が必要です。飲んでよいか、量はどのくらいかを主治医に確認してください。

Q. のどが渇いてつらいときはどうすればいいですか?

A. 氷を少量口に含む、うがいをする、こまめに少しずつ飲むなどの工夫があります。水分制限がある場合は、1日の量の範囲内で調整しましょう。

Q. 利尿薬を飲んでいますが、夏も同じように飲み続けていいですか?

A. 自己判断で量を変えないでください。脱水の心配があるときは、まず主治医に相談することが大切です。

ご報告が遅くなりましたが、ハーフマラソン、無事完走することができました！

タイム自体は前回とほとんど変わりませんでした。練習が足りなかったです。

前回は走り終えたら体の節々が痛く、歩き辛かったのですが、今回はだいぶん楽に動くことができていました。

さて、外来診療とオンライン診療と訪問診療について

外来診療とは、皆様が考えている通り、クリニックに来院して医師の診察を受ける診療です。

オンライン診療とは、ビデオ通話により医師の診察を受けます。外来診療と比較すると、医師が得られる情報が少なく診断が難しい反面、患者さんとしては拘束される時間が少なく済みます。処方を受けることもできます。

訪問診療とは、通院できない患者さんの自宅等へ、医師が定期的に診察に行く診療です。通院に比べてできる検査などは限られますが、患者さんは自宅で安心して診療を受けることができます。処方や点滴などを受けることもできます。

当院ではいずれの診療でも受けることができます。

それぞれ長所、短所、条件などがありますので、患者さんの状態に合わせて、より安心して、満足してもらえるような診療を心がけていきたいと思います。

マラソン大会、気づけばもう来週になっていました。今回は前回より練習不足が否めません。

最後の長距離走り込みを行って、あとは調整程度の練習の予定です。

2月は練習するのに寒かったのですが、それに加えてスギ花粉も真っ盛りになってまいりました。

花粉症持ちの私にとってつらい時期です。

とめている車が花粉で汚れているのを見ただけでなんか痒くなるのに、それが走るときに呼吸と共に体に入ってきていると思うと・・・。

しっかり準備して走りたいと思います。

当院では、花粉症に対する内服薬、点鼻薬、点眼薬などの治療を行っています。

花粉症でつらい方は当クリニックへご相談ください。

マラソンの練習ができていません。

軽く運動はしているものの、長距離を走ることができていません。

原因は・・・自身の問題です。

時間の無さや寒さを言い訳にしています。

大会まで時間がありませんのでしっかり取り組みます。

昨年末から、毎週火曜日の午前中は、非常勤医師に診察をお願いしていますので、院長と非常勤医師の2診体制になっています。

今後訪問診療の拡充に伴い、私が火曜午前に往診に行く際には、非常勤医師の1診体制になる時間帯ができます。

次回は2月24日火曜日午前中に1診体制になる予定です。

ご理解、ご協力の程、宜しくお願い申し上げます。

またもや3/8開催のハーフマラソンにエントリーしました！

前回は練習時期が秋で、練習しやすい気候に恵まれ、準備して本番を迎えることが出来ました。

今回は3月8日に開催されるため、練習時期が一番寒い時期になります。

十分な準備ができるか不安ではありますが、そこは私の気持ち次第ですので、しっかり仕上げていきたいと思います。

また、おまけ記事も書きながらご報告していきますので、宜しくお願いします！

天候は晴れ、強い風もなく、暑くも寒くもなく、絶好のマラソン日和でした。

結果・・・

完走できました！しかも目標以上のタイムで！！

1人で走るより、みんなで走って、沿道からの声援があるとやっぱり頑張れます。

明日月曜はおそらく動けませんが、祝日でよかったです。

火曜からまた診療を頑張っていく励みになったような気がします。

また配信できるよう色々なことに挑戦していきます。

ありがとうございました！！！

筑後川ハーフマラソン、いよいよ明日になりました。

準備は万端とまではいきませんが、まずまずの状態です。

明日の天気も晴れ予想、気持ちよく走れそうです。

頑張ります。

今後本格的に訪問診療を始めさせていただきます。

訪問診療とは、通院困難な患者様のご自宅に、医師が定期的にお伺いし診察を行う診療体制のことです。

新しく来てくれた非常勤医師の先生と協力して、患者様、ご家族の力になれればと思います。